2 mei 2003 door Diederik Bosman

Spina bifida - hoeveel vocht heeft mijn dochter nodig? (4 jr)

Na de zomervakantie gaat onze dochter naar de basisschool. Door haar handicap (spina bifida [open ruggetje - red.]) is zij incontinent. Om te zorgen dat zij het een dagdeel redt op 1 luier, is ons geadviseerd om haar op een soort drink-dieet te zetten. Kan dat? Hoeveel hoort een vierjarige (een kleine van 98 centimeter, die op dit moment 14 kilo weegt) per dag te drinken?

Eten en drinken

Snoep met Sint Maarten: zo voorkom je een sugarrush (én tantrum)

Antwoord

Er bestaan duidelijke richtlijnen voor de hoeveelheid vocht die een kind moet krijgen. Dit wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht. Bij uitdroging of bij extra veel verlies aan vocht – zoals bij koorts of diarree – moet de hoeveelheid daaraan worden aangepast.

Onder normale omstandigheden gelden de volgende regels:

• voor de eerste 10 kg lichaamsgewicht: 100 ml per kg;
• voor de volgende 10 kg (dus 10-20 kg): 50 ml per kg;
• voor het gewicht boven 20 kg: 20 ml per kg.

Voor uw dochter van 14 kg betekent dat:

• voor de eerste 10 kg: 10 x 100 ml = 1.000 ml (oftewel 1 liter);
• voor de 4 kg daarboven: 4 x 50 ml = 200 ml;
• totaal voor 14 kg: 1.000 + 200 = 1.200 ml per dag.

Of als uw dochter groeit naar een gewicht van 16 kg:

• 10 x 100 ml = 1.000 ml;
• 6 x 50 ml = 300 ml;
• totaal voor 16 kg: 1.000 + 300 = 1.300 ml per dag.

Dit is de normale vochtbehoefte waarbij de urine-productie normaal zal blijven. Als u wilt dat uw dochter minder dan normaal gaat plassen, moet u dus minder vocht geven. Het is wel mogelijk om dat te doen, maar voorzichtigheid is dan beslist geboden, aangezien bij koorts, diarree en veel zweten (op warme dagen) de vochtbehoefte duidelijk hoger ligt.

Ons advies zou zijn om het vocht gespreid over de dag te geven, zodat zij voornamelijk 's avonds urine-productie heeft.